心脏病

心脏病发作是指正常情况下为心脏提供氧气的血液供应被切断,心肌开始死亡. 心脏病发作(心肌梗死)在美国很常见. 据估计,每40秒就会发生一次心脏病发作. 

心脏病发作最常发生于冠心病(CHD)。, 也叫冠状动脉疾病. 冠心病是一种斑块(一种蜡状物质)在冠状动脉内堆积的疾病. 最终,斑块区域会在动脉内破裂(破裂). 这导致血栓在斑块的表面形成. 如果血块足够大, 它可以大部分或完全阻断冠状动脉的血液流动. 如果堵塞的东西不能迅速处理, 由动脉供血的那部分心肌开始死亡. 

  • 警告标志 & 症状
  • 风险因素
  • 诊断
  • 治疗
  • 筛选 & 预防

有些人在心脏病发作前就有警告信号,而有些人则不会有任何征兆. 不要等着体验这些警告. 有些心脏病发作是突然而剧烈的. 但大多数都是缓慢开始的,有轻微的疼痛或不适. 

人们报告的一些迹象是: 

  • 胸痛——大多数心脏病发作都是由轻微到严重的胸部中央或左中央的疼痛或不适. 它可以感觉不舒服的压力、挤压、充盈或疼痛.
  • 上半身不适——你可能会感到手臂疼痛, 下巴, 脖子, 回来, 肩膀, 或者是胃的上半部分. 它可能从你的胸部开始,然后扩散到其他部位. 
  • 呼吸困难, 呼吸短促——当你休息时,你可能会有呼吸困难或喘不过气来的感觉. 这可能是你经历的唯一症状.

其他常见的迹象

  • 头晕或突然头晕
  • 冷汗或湿冷的皮肤
  • 恶心和呕吐
  • 心悸或心悸(尤指女性)
  • 胃灼热(尤其是女性)
  • 咳嗽(尤其是女性)
  • 睡眠障碍(尤其是女性)
  • 焦虑(尤其是女性)
  • 极度疲劳或疲惫(尤指妇女, 可能会持续几天甚至几周,最终导致心脏病发作)
症状在男性和女性之间是不同的. 男性和女性最常见的症状是胸痛和不适. 然而, 女性更有可能出现其他症状, 尤其是呼吸短促, 恶心/呕吐, 背部或下巴疼痛.

某些风险因素会使你更有可能患上冠心病和心脏病发作. 其中许多因素是可控的. 

你可以控制的风险因素
  • 吸烟
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 超重和肥胖
  • 不健康的饮食(饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇和钠含量高的饮食)
  • 缺乏常规的体育活动
  • 胰岛素抵抗或糖尿病引起的高血糖
你无法控制的风险因素
  • 年龄——男性在45岁以后,女性在55岁以后(或绝经后)患心脏病的风险增加。.
  • 有早期心脏病家族史. 如果你的父亲/兄弟在55岁之前被诊断出患有心脏病,或者你的母亲/姐妹在65岁之前被诊断出患有心脏病,你的患病风险就会增加. 
  • 子痫前期——这种情况可能在怀孕期间发生. 子痫前期的两个主要症状是血压升高和尿液中蛋白质过多. 子痫前期与终生患心脏病的风险增加有关. 

你的医生会根据你的体征和症状诊断出你是心脏病发作, 你的病史和家族史, 和测试结果.

类型的测试

  • 心电图(心电图) -心电图是一种简单、无痛的测试方法,可以检测和记录心脏的电子活动. 心电图可以显示心脏损伤的迹象, 心率不齐, 以及之前或现在心脏病发作的迹象. 
  • 血液测试 -心脏病发作时,心肌细胞死亡,释放蛋白质到血液中. 血液测试可以测量血液中这些蛋白质的含量. 如果这些蛋白质水平高于正常水平,则可能是心脏病发作. 
  • 冠状动脉造影  -这项测试使用染料和特殊的x光来显示你冠状动脉的内部情况. 这通常是在心脏病发作时进行的,以帮助发现冠状动脉的堵塞. 

心脏病发作的早期治疗可以预防或限制对心肌的损害. 在症状出现的第一时间拨打911可以挽救你的生命. 医护人员甚至可以在你到达医院之前就开始诊断和治疗.

立即治疗
一定的治疗马上开始. 如果怀疑是心脏病发作,甚至在确诊之前. 这些包括:
  • 阿司匹林可以防止进一步的凝血
  • 硝酸甘油可以减少你的心脏负荷,改善血液流动
  • 氧气疗法
  • 胸痛的治疗方法

一旦心脏病发作被证实或强烈建议, 医生开始治疗,试图恢复血液在血管中的流动.

药物治疗可能包括阿司匹林, 治疗血栓的药物, 抗血小板和抗凝血剂(血液稀释剂), 止痛药, 硝化甘油, 还有降压药.

心导管插入术——这是一种通过软性导管插入血管的探针, 挠性管(导管). 这将让你的医生看到斑块可能已经形成的区域. 你的医生也可能通过导管将染料注射到你的动脉中. 这样,你的医生就能通过x光透视看到血液的流动和任何阻塞.

如果你心脏病发作了,你的医生可能会建议你进行手术或非手术治疗. 这些可以减轻疼痛,帮助防止再次发作.

常见的程序:

  • 血管成形术 -用球囊或清除积聚的斑块来打开阻塞的动脉.
  • 支架 -血管成形术后插入动脉以保持动脉畅通的钢丝网管.
  • 心脏搭桥手术 -血液会绕着堵塞的地方流动.
  • 心脏瓣膜手术 -更换泄漏的阀门,以帮助心脏泵.
  • 起搏器 -植入皮肤下的装置. 它的目的是帮助你的心脏保持正常的节奏.

降低你患冠心病的风险可以帮助你预防心脏病发作. 即使你已经患有冠心病, 你仍然可以采取措施来降低患心脏病的几率. 这些步骤包括改变有利于心脏健康的生活方式,以及对可能导致心脏病发作的相关疾病进行持续的医疗护理. 和你的医生谈谈,你是否可以从阿司匹林团或阿司匹林有助于预防你的第一次心脏病发作.

有益心脏健康的生活方式包括有益心脏健康的饮食, 身体活动, 放弃吸烟, 控制你的体重. 治疗可能导致心脏病发作的持续状况也可以帮助降低患心脏病的几率. 这些条件包括:

  •  糖尿病
  • 高血胆固醇
  • 高血压
  • 慢性肾脏疾病
  • 外周动脉疾病

制定行动计划:

确保你的家人有一个应急计划, 以防你或你的家人心脏病发作. 如果你是高危人群或已经有过心脏病发作,这一点尤其重要. 写下你正在服用的药物清单, 你过敏的药物, 您的医疗保健提供者信息, 还有朋友或亲戚的万博manbetx客户端2.0. 把清单放在手边.

当你心脏病发作时该怎么做

心脏病发作是一种医疗紧急情况. 你去医院越快, 存活的机会越大,对心脏肌肉的伤害就越小. 即使你没有出现症状,你也应该寻求紧急医疗护理.
 

如果你或你周围的人有心脏病发作的症状,请遵循以下步骤:

立即拨打911——不要超过5分钟后才呼救. 

  • 如果你服用硝酸甘油来治疗由于用力而引起的胸痛,休息后就会消失——立即服用. 如果你的胸痛在5分钟内还没有消失,打电话报警.
  • 救护车是去医院的最好方法, 因为他们可以监测你的情况,并在需要时开始治疗. 
  • 如果你不能打911,找人送你去医院. 除非绝对别无选择,否则不要自己开车. 

如果推荐,嚼一片阿司匹林.

拨打911后,接线员可能会告诉你吃一片阿司匹林. 这可能有助于减缓或减少你动脉中破裂斑块沉积部位周围的凝血和堵塞. 这可以减少对你的心脏的伤害,帮助你改善生活. 但是阿司匹林不能治愈心脏病,也不能让你的症状消失, 不要拖延拨打911服用阿司匹林. 你可能会被告知不要服用阿司匹林,如果你服用的药物可能与阿司匹林相互作用. 

坐下来,保持冷静

在等待救援的时候,尽量放松和保持冷静. 如果你一个人在家,打开前门,坐在靠近入口的地板上. 这将帮助医护人员很容易找到你,以防你在他们到达之前失去意识, 如果需要的话,给他们一个平坦的表面来做心肺复苏. 

如果你能做到的话, 记录你心脏病发作症状开始的时间以及发作时你在做什么. 这些信息可以帮助医生在你到达医院时对你进行治疗. 

IF你有心脏病发作的危险, 和你的医生谈谈这些迹象和症状, 如果你心脏病发作了,你应该采取哪些措施呢, 当你应该报警的时候, 以及在等待救援时你应该做什么.

资源

链接到本页讨论主题的各种资源. 

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